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乐伐替尼(Lenvima,Lenvatinib,乐卫玛,仑伐替尼)

乐伐替尼(Lenvima,Lenvatinib,乐卫玛,仑伐替尼)

多靶点酪氨酸酶抑制剂,可以抑制VEGFR2和VEGFR3(血管内皮生长因子受体2、3)。

适应症

适用于肝癌、甲状腺癌(局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌)患者的治疗。

规格
4mg和10mg胶囊。
用法用量

1、推荐剂量:24mg口服,每天一次。

2、在有严重肾或肝受损患者,降低剂量至14mg每天一次。

不良反应

最常见不良反应包括高血压、疲乏、腹泻、关节疼痛/肌肉痛,食欲下降,体重下降,恶心呕吐,胃炎,头痛,蛋白尿,手足皮肤症状,腹痛和发音困难。

注意事项

1、高血压:接受Lenvatinib治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停Lenvatinib治疗;如果出现严重、威胁生命的高血压则终止治疗。

2、心衰:密切监测心衰症状,若出现3级心衰应中断治疗,4级心衰则终止治疗。

3、动脉血栓栓塞:若出现动脉血栓栓塞,应终止治疗。

4、肝毒性:治疗开始前和期间应监查肝功,出现3级肝功损伤应中断治疗,出现肝衰竭应终止治疗。

5、蛋白尿:治疗开始前和期间应监查蛋白尿,蛋白尿≥2g持续24小时。出现肾病症状应终止治疗。

6、肾衰和肾损伤:出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。

7、胃肠道穿孔和痿道形成:出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。

8、QT间期延长:出现3级以上QT期延长应中断用药,密切观察并纠正电解质水平异常。

9、低钙血症:至少每月一次检测患者钙水平,并及时补充。

10、可逆性后部脑白质病(RPLS):出现RPLS应停药,并及时治疗。

1、出血:若出现3级出血,应中断治疗;若出现4级则终止治疗。

2、TSH抑制能力受损:每月监测TSH水平,对有DTC患者应及时调整甲状腺药物。

3、胚胎胎儿毒性:对胎儿有危害,应告知育龄妇女采取有效避孕措施。

特殊人群
哺乳妇女应停止哺乳。
生产厂家
Eisai公司
说明书