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樂伐替尼(LENVIMA,LENVATINIB,樂衛瑪,崙伐替尼)

分類:

多靶點酪氨酸酶抑製劑,可以抑制VEGFR2和VEGFR3(血管內皮生長因子受體2、3)。

適應症

適用於肝癌、甲狀腺癌(局部復發/轉移、進展的放射性碘難治性分化型甲狀腺癌)患者的治療。
規格4mg和10mg膠囊。用法用量

1、推薦劑量:24mg口服,每天一次。

2、在有嚴重腎或肝受損患者,降低劑量至14mg每天一次。

不良反應

最常見不良反應包括高血壓、疲乏、腹瀉、關節疼痛/肌肉痛,食慾下降,體重下降,噁心嘔吐,胃炎,頭痛,蛋白尿,手足皮膚症狀,腹痛和發音困難。
注意事項

1、高血壓:接受Lenvatinib治療之前,控制高血壓症狀;出現3級高血壓應暫停Lenvatinib治療;如果出現嚴重、威脅生命的高血壓則終止治療。

2、心衰:密切監測心衰症狀,若出現3級心衰應中斷治療,4級心衰則終止治療。

3、動脈血栓栓塞:若出現動脈血栓栓塞,應終止治療。

4、肝毒性:治療開始前和期間應監查肝功,出現3級肝功損傷應中斷治療,出現肝衰竭應終止治療。

5、蛋白尿:治療開始前和期間應監查蛋白尿,蛋白尿≥2g持續24小時。出現腎病症狀應終止治療。

6、腎衰和腎損傷:出現3級以上腎衰竭或腎損傷應中斷治療。

7、胃腸道穿孔和痿道形成:出現胃腸道穿孔和威脅生命的瘺道應停藥。

8、QT間期延長:出現3級以上QT期延長應中斷用藥,密切觀察並糾正電解質水平異常。

9、低鈣血症:至少每月一次檢測患者鈣水平,並及時補充。

10、可逆性後部腦白質病(RPLS):出現RPLS應停藥,並及時治療。

11、出血:若出現3級出血,應中斷治療;若出現4級則終止治療。

12、TSH抑制能力受損:每月監測TSH水平,對有DTC患者應及時調整甲狀腺藥物。

13、胚胎胎兒毒性:對胎兒有危害,應告知育齡婦女採取有效避孕措施。

特殊人群

哺乳婦女應停止哺乳。

生產廠家

衛材株式會社

商品評價

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