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OCREVUS(OCRELIZUMAB)

分類:

Ocrevus是全人源化CD20抗體。多發性硬化症雖然一直被認為是T細胞介導疾病,但B細胞可以間接導致T細胞過度活躍,所以清除B細胞很早就是治療MS的一個策略。Ocrevus雖然改變PPMS無藥可治的局面,但其療效並非顛覆性的。需要注意的是Ocrevus可能是粗線條地清除所有表達CD20的B細胞,而病人實際需要的是清除致病的那一小部分B細胞。

適應症

Ocrevus是一個指向CD20細胞溶解抗體適用為有復發或原發進展性型的多發性硬化症患者的治療。
規格300mg/10ml;注射液用法用量

– 初始劑量:300 mg靜脈輸注,接著兩週以後給予第二次300 mg靜脈輸注。

– 隨後劑量:每6個月單次600 mg靜脈輸注。

– 輸注的完成後觀察患者共至少一小時[見警告和注意事項。不良反應

1)RMS(發生率≥10%和> REBIF):上呼吸道感染和輸注反應。

2)PPMS(發生率≥10%和> 安慰劑):上呼吸道感染,輸注反應,皮膚感染,和下呼吸道感染。注意事項

1) 輸注反應:對輸注反應處理建議依賴於反應的類型和嚴重程度。永久地終止OCREVUS如發生一種威脅生命或禁用輸液反應。

2)感染:在有一個活動感染患者延遲OCREVUS給藥直至感染被解決。用OCREVUS治療期間和終止後建議不用活減低或活疫苗疫苗接種,直至B-細胞充分供應。

3)惡性病:用OCREVUS可能存在惡性病的風險增加,包括乳癌。特殊人群妊娠:根據動物數據,可能致胎兒危害。

生產廠家:Roche 羅氏

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